我到底是需要3D列印墊下巴還是3D模擬墊下巴?

3D列印到底是列印什麼呢?

大家常常以為3D列印墊下巴是用3D列印出來植入物去墊下巴,其實3D列印的部分只是列印下頷骨的外型,而不是列印出植入物的外型。3D列印的目的是在術前先得到下頷骨的外型,手術前幾天提早打磨人工骨,目的在節省手術時間

下巴整形 3D列印

3D列印有什麼限制?

  1. 假體最理想的植入時間就是離開原廠包裝的那一刻!因為列印出的下頷骨模型並不能確實的殺菌(不是醫材,是一般的3D列印材料),所以在術前打磨而接觸到假體時會增加染污假體的風險,也因此大大的增加假體感染的疑慮
  2. 3D列印只能列印出骨骼本身的結構,無法知道手術中軟組織的變化,因此術中還是需要再次打磨
  3. 每個人的皮膚、肌肉鬆緊度都不同,所以無法在術前知道軟組織在術中的變化(皮膚被撐開會變薄的幅度),所以術前不可能由3D模擬去知道植入物確實擺放的位置(高低or左右)和厚度,手術中一但需要調整植入物的位置,術前的打磨等於都白磨了
  4. 術前已經打磨過植入物,術中再次打磨後,植入物的厚度常常不足以矯正後縮或是過短的下巴,因次有更高的機會需要置換新的植入物或是需要第二層,這樣就失去了術前3D列印的意義
  5. 需要照電腦斷層還有製作3D模型,所以需要額外的花費以及準備的時間(海外客或是短期內有安排事情的客人就比較不適合了)

3D模擬是什麼?

3D模擬沒有輻射線!術前利用3D模擬重組相片的技術,充分的和客人討論理想的外型,雖然目前的技術還是沒有辦法針對每個人軟組織的彈性去模擬細微的變化,但還是能得到一個大略的理想目標,更能確保醫師與客人想法的一致性

VECTRA 3D立體影像模擬系統

如果不用3D列印,有什麼更好的方法縮短手術的時間還能得到服貼自然的下巴?

目前使用二代人工骨(SU-POR),比起一代人工骨(ME-POR)更有彈性,大大的減少手術的時間,手術時間只需要大約40分鐘

二代人工骨SU-POR

如果不用3D列印,只用3D模擬有什麼好處呢?

  1. 減少了術前做斷層掃描(接觸些微的輻射劑量)和製作下頷骨模型的費用
  2. 術前準備時間所短(不用等模型製作和排時間做電腦斷層)
  3. 減少假體在植入前接觸空氣的時間,降低感染率
  4. 更低的機率使用兩層的人工骨,結構更穩定,也不需要額外的手術材料花費